群馬県渋川市

住所移転後の要介護・要支援認定申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 他市町村で要支援・要介護認定を受けており、本市に転入してきた方
  • ※転入先が住所地特例施設(有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅、特別養護老人ホームなど)の場合は、転入前の市町村が保険者となるため、手続きの必要はありません。
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族、または指定居宅介護支援事業者、介護保険施設、地域包括支援センターなどに申請を代行してもらうことができます。

概要

他市町村から引っ越しされてきた方が、引っ越し前の市町村で受けた要介護・要支援認定を継続するための申請を受け付けています。

手続期限

転入日から14日以内に申請してください。
なお、転入日から14日を経過すると継続することができず、新規申請の扱いとなります。

手続に必要な添付書類

●介護保険受給資格証明書

正式名称
介護保険受給資格証明書
別途原本の提出が必要

転入前の市町村にて交付されます。介護保険課窓口または郵送で原本を提出してください。

●医療保険被保険者証

正式名称
医療保険被保険者証

40歳以上65歳未満の方は医療保険被保険者証の添付が必須となります。65歳以上の方は医療保険被保険者証の添付を省略していただいても構いません。データによる提出のほか、医療保険被保険者証の写しを介護保険課窓口または郵送で提出することも可能です。

●委任状等

正式名称
委任状等代理権を確認できる書類

代理人による申請の場合に必要です。
任意代理の場合は、下記のひな型から委任状を印刷し、ご本人様が記入の上、提出してください。なお、ご本人様が委任状を作成することが困難な場合は、別途提出していただく介護保険受給資格証明書により代理人による申請を認めます。
法定代理の場合は、代理権を確認できる書類(成年後見の登記事項証明書等)を添付してください。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

医療保険被保険者証(40歳以上65歳未満の方は必須)
申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
介護保険受給資格証明書(転入前の市町村にて交付されます)
委任状等(代理申請の場合)

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口の場合の提出先>
 介護保険課(本庁舎1階)
 各行政センター
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日・年末年始を除く)

<郵送の場合の提出先>
渋川市役所介護保険課
〒377-8501
群馬県渋川市石原80番地

関連リンク

渋川市公式ホームページ

介護保険サービス

所管部署

福祉部介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法第36条

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

ページトップへ