要介護・要支援認定の申請

概要

要介護・要支援認定の申請を受け付けています。

手続期限

介護サービスや介護予防サービスが必要となったときに、申請してください。

手続に必要な添付書類

介護保険課窓口または郵送で原本を提出してください。

40歳以上65歳未満の方は加入している医療保険の資格が確認できるものの添付が必須となります。65歳以上の方は医療保険被保険者証の添付を省略していただいても構いません。データによる提出のほか、医療保険の被保険者証、マイナポータルの資格情報画面、資格確認書、資格情報のお知らせの写しを介護保険課窓口または郵送で提出することも可能です。

あらかじめ調査員が把握しておくことが適当と考えられる事項を「認定調査連絡票」によりお知らせいただくことで、認定調査をより円滑に進めることができます。データによる提出のほか、介護保険課窓口または郵送による提出も可能です。

代理人による申請の場合に必要です。
任意代理の場合は、下記のひな型から委任状を印刷し、ご本人様が記入の上、提出してください。なお、ご本人様が委任状を作成することが困難な場合は、別途提出していただく介護保険被保険者証により代理人による申請を認めます。
法定代理の場合は、代理権を確認できる書類（成年後見の登記事項証明書等）を添付してください。

手続に必要な持ちもの

介護保険被保険者証
医療保険の資格情報が確認できるもの（医療保険の被保険者証、マイナポータルの資格情報画面、資格確認書、資格情報のお知らせ等)※40歳以上65歳未満の方は必須
申請者のご本人確認書類
マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等
介護保険認定調査連絡票
委任状等（代理申請の場合）

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
＜窓口の場合の提出先＞
　介護保険課（本庁舎1階）
　各行政センター
午前8時30分から午後5時15分まで　（土曜・日曜・祝日・年末年始を除く）

＜郵送の場合の提出先＞
渋川市役所　介護保険課
〒377-8501
群馬県渋川市石原80番地

関連リンク

渋川市公式ホームページ

介護保険サービス

所管部署

福祉部介護保険課

根拠法律・条例等

• 介護保険法第27条第１項、第32条第１項
• 介護保険法施行規則第35条、第49条