島根県大田市

【島根県大田市】高額介護(予防)サービス費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護サービス費をお支払いいただいた際の定率(1割・2割・3割)自己負担額が一定の上限額を超えた方(福祉用具購入費、住宅改修費、食費、居住費、日常生活費等は対象外)
手続を行う人
原則、対象者ご本人、若しくは成年後見人(登記事項証明書及び本人確認者類の添付が必要です)

概要

介護サービス費の自己負担額が一定の上限額を超えた場合、超えた額分が支給される「高額介護(予防)サービス費」の申請を受け付けています。

手続期限

市からお送りした高額介護(介護予防)サービス費支給申請書が届いてから1ヶ月を目安として手続きをお願いします。
手続きが遅れると払い戻しを受けることができなくなる場合があります。

手続書類(様式)

高額介護(介護予防)サービス費支給申請書
※高額介護(予防)サービス費に該当する方には、市から申請書をお送りします。

手続に必要な添付書類

●【成年後見人申請時必要書類】登記事項証明書等

正式名称
【成年後見人申請時必要書類】登記事項証明書等

成年後見人の方が申請される場合は、登記事項証明書等の添付が必要です。

●【成年後見人申請時必要書類】成年後見人の本人確認書類

正式名称
【成年後見人申請時必要書類】成年後見人の本人確認書類

成年後見人の方が申請される場合は、成年後見人の本人確認を行うために確認書類(顔写真あり本人確認書類の場合は1点又は、顔写真なし本人確認書類の場合は2点)の添付が必要です。

手続に必要な持ちもの

成年後見人の方が手続をされる場合は、登記事項証明書及び成年後見人の本人確認書類

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 介護保険課(大田市役所1階)
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら 大田市WEBページ

大田市介護保険課ホームページ

所管部署

大田市介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の4、第97条の2

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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