福島県鏡石町

【福島県鏡石町】居宅(介護予防)サービス計画作成(変更)依頼の届出

  • オンライン申請
  • 電子署名必須

受付開始日

2023/03/31

制度
介護保険
対象
  • 要介護認定を受け、居宅介護支援事業者等にケアプランの作成を依頼する人
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族、または指定居宅介護支援事業者、地域包括支援センターなどに申請を代行してもらうことができます。

概要

介護保険の要介護認定を受けている人が、介護保険の指定を受けた居宅介護支援事業者等にケアプラン(居宅サービス計画)の作成を依頼したこと、依頼する居宅介護支援事業者等を変更したことについての届出を受け付けています。

手続期限

ケアプランの作成を依頼する居宅介護支援事業所等が決まった時、またはケアプランの作成を依頼する居宅介護支援事業所等を変更する時

手続書類(様式)

居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書

手続に必要な添付書類

●居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続方法

窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送での提出先>
〒969-0404 鏡石町中央59番地
鏡石町福祉こども課(勤労青少年ホーム内)
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

手続きについて詳しく知りたい場合はこちら

http://www.town.kagamiishi.fukushima.jp/

所管部署

福祉こども課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第77条

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