栃木県上三川町

介護保険負担割合証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険負担割合証を紛失・破損等してお手元に無い人または汚損等により再交付をしようとする人
手続を行う人
被保険者本人

概要

介護保険負担割合証を紛失・破損等した場合の再交付申請です。

手続書類(様式)

介護保険負担割合証再交付申請書

手続に必要な添付書類

●登記事項証明書の写し等

法定代理人の方が申請する場合は写しの添付をお願いします。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
介護保険負担割合証は、郵送により再交付します。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 健康福祉課介護保険係
 (上三川町しらさぎ1丁目1番地)
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら 上三川町WEBページ

https://www.town.kaminokawa.lg.jp/0112/info-0000001908-0.html

所管部署

健康福祉課介護保険係

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第28条の2

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