愛知県安城市

【愛知県安城市】高額介護(予防)サービス費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護サービス費用(福祉用具購入費、住宅改修費の定率負担、食費・居住費、日常生活費等は対象外)として支払った利用者負担額が、一定の上限額を超えた方
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族に代行してもらうことができます。

概要

要介護者が1か月に支払った利用者負担額が、一定の上限額を超えた場合、超過分が支給される「高額介護(予防)サービス費」の申請を受け付けています。
※被保険者本人が亡くなられている場合は、代表相続人の口座をご記入していただく必要があります。

手続期限

市からお送りした高額介護(予防)サービス費支給申請書が届いてから1か月以内を目安として手続きをお願いします。
手続きが遅れると払い戻しを受けることができなくなる場合があります。

手続書類(様式)

介護保険高額介護(予防)サービス費・高額介護予防サービス費相当事業費・高額医療合算介護(予防)サービス費・高額医療合算予防サービス費相当事業費 支給(変更)申請書
※高額介護(予防)サービス費に該当する方には、あらかじめ市から申請書をお送りします。

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で申請できます。
<窓口または郵送の場合の提出先>
〒446-8501 安城市桜町18番23号
高齢福祉課介護給付係(市役所北庁舎1階47番窓口)
午前9時から午後4時まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら

高額介護(予防)サービス費

所管部署

高齢福祉課介護給付係

根拠法律・条例等

  • 介護保険施行規則第83条の4、第97条の2

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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