愛知県岩倉市

【愛知県岩倉市】居宅(介護予防)サービス計画作成(変更)依頼の届出

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 要介護・要支援認定を受け、居宅介護支援事業者等にケアプランの作成を依頼する方
手続を行う人
対象者ご本人

概要

介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた居宅介護支援事業者等にケアプラン(居宅サービス計画又は介護予防サービス計画)の作成を依頼したこと、依頼する事業者を変更したことについての届出を受け付けています。

手続期限

ケアプランの作成を依頼する事業所が決まった時、またはケアプランの作成を依頼する事業所を変更する時

手続書類(様式)

居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書
介護予防サービス計画・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書 

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証

正式名称
介護保険被保険者証
別途原本の提出が必要

手続に必要な持ちもの

窓口で手続きを行う場合には所管部署までお問い合わせ下さい。

手続方法

窓口または郵送で、必要書類を提出してください。画面下の「申請する」ボタンからも申請可能です。
<窓口または郵送の場合の提出先>
福祉部 長寿介護課 介護保険グループ(市役所1階11・12番窓口)
〒482-8686愛知県岩倉市栄町一丁目66番地
月曜日から金曜日の午前9時から午後4時※祝日(振替休日を含む)年末年始を除く

関連リンク

岩倉市のホームページ

所管部署

福祉部 長寿介護課 介護保険グループ(0587)38-5811

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第77条、第95条の2

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