愛知県岩倉市

【愛知県岩倉市】介護保険負担限度額認定申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険3施設(特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設(介護医療院))やショートステイを利用しており、一定の低所得要件を満たす方
手続を行う人
対象者ご本人又はその代理人(ご家族等)

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、ショートステイなどを利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。

手続期限

申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

手続書類(様式)

介護保険負担限度額認定申請書

手続に必要な添付書類

●預金通帳等写し

正式名称
介護保険被保険者及びその配偶者の資産がわかるもの
必須

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者及びその配偶者の資産がわかるものの提出が必要です。

●同意書

正式名称
同意書
必須

介護保険被保険者及びその配偶者の資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

窓口で手続きを行う場合には所管部署までお問い合わせ下さい。

手続方法

窓口または郵送で、必要書類を提出してください。画面下の「申請する」ボタンからも申請可能です。
<窓口または郵送の場合の提出先>
福祉部 長寿介護課 介護保険グループ(市役所1階11・12番窓口)
〒482-8686愛知県岩倉市栄町一丁目66番地
月曜日から金曜日の午前9時から午後4時※祝日(振替休日を含む)年末年始を除く

関連リンク

岩倉市のホームページ

所管部署

福祉部 長寿介護課 介護保険グループ(0587)38-5811

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の6、第97条の4

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