京都府久御山町

居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修前)

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  •  居宅要介護(要支援)被保険者が、手すりの取付けその他の厚生労働大臣が定める種類の住宅改修を行ったときは、当該居宅要介護(要支援)被保険者に対し、居宅介護(介護予防)住宅改修費を支給します。

概要

介護保険の認定を受けている方が、その心身の状況や住宅の状況に照らし、手すりの取付け等の住宅改修を行う場合に申請を受け付けています。

手続に必要な添付書類

●当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

正式名称
当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

(住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者(要支援被保険者)でない場合)当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

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●事前申請チェック票

必須

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●受領委任払適用承認申請書兼同意書

受領委任払の場合は必要

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●住宅改修が必要な理由書

必須

福祉住環境コーディネーターの方が理由書を記載される場合は、資格証の写しを添付してください。
また、理由書作成にあたっては、ケアマネジャーと協議のうえ記載していただきますよう、お願いします。

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●見積書

必須

●図面

必須

●受領委任状

生活保護受給者又は振込先が被保険者以外の口座名義の場合に必要

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●現況写真(日付入り)

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 613-8585 京都府久世郡久御山町島田ミスノ38番地
 久御山町役場 福祉課(役場1階1番窓口)
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

所管部署

民生部福祉課

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