概要
特別養護老人ホーム、介護老人保健施設などを利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。
手続期限
申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。
手続書類(様式)
負担限度額認定申請書
手続に必要な添付書類
●預金通帳等の写し
- 正式名称
- 預金通帳等の写し
別途原本の提出が必要
特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。配偶者(未届も含む)がいる場合は、その方のものの提出も必要になります。
※預貯金通帳の写しにつきましては、本人及び配偶者の名義となっている全ての通帳について
1.通帳見開き1ページ(金融機関の情報や預貯金内容がわかるページ)
2.普通預貯金口座の最終残高がわかるページ(おおむね2か月以内に記帳したもの)
3.定期預貯金があればその取引記録のページ
をコピーしてください。
●同意書
別途原本の提出が必要
介護保険被保険者の資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。
手続に必要な持ちもの
申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
手続方法
本フォーム、窓口または郵送で必要書類を提出してください。
<窓口受付>
介護福祉課、麻生総合窓口室、北浦総合窓口室
<窓口受付時間>
午前8時30分から午後5時15分まで(土曜・日曜・祝日を除く)
<郵送の場合の送付先>
〒311-3512
茨城県行方市玉造甲404
行方市役所 介護福祉課
関連リンク
申請書等ダウンロードはこちら
行方市ホームページ
所管部署
市民福祉部 介護福祉課
根拠法律・条例等
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市区町村:茨城県行方市
手続 :介護保険負担限度額認定申請
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