徳島県阿波市

【徳島県阿波市】要介護・要支援更新認定の申請

要介護・要支援更新認定の申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 1.65歳以上で介護サービスまたは介護予防サービスが必要になった人
  • 2.40歳以上65歳未満で、加齢に伴う老化に起因する一定の疾病(特定疾病)により、介護サービスまたは介護予防サービスが必要になった人
  • (1)がん(医師が一般的に認められている医学的知見に基づき、回復の見込みがない状態に至ったと判断したものに限る)
  • (2)関節リウマチ
  • (3)筋萎縮性側索硬化症
  • (4)後縦靱帯骨化症
  • (5)骨折を伴う骨粗鬆症
  • (6)初老期における認知症
  • (7)進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症およびパーキンソン病
  • (8)脊髄小脳変性症
  • (9)脊柱管狭窄症
  • (10)早老症
  • (11)多系統萎縮症
  • (12)糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症
  • (13)脳血管疾患
  • (14)閉塞性動脈硬化症
  • (15)慢性閉塞性肺疾患
  • (16)両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族、または指定居宅介護支援事業者、介護保険施設、地域包括支援センターなどに申請を代行してもらうことができます。

概要

要介護・要支援更新認定の申請を受け付けています。
すでに要介護・要支援認定を受けており、認定有効期間が終了していない方で、認定の更新を希望される方は、この申請をご提出ください。
※認定有効期間終了の日の60日前から申請することができます。

手続期限

有効期限の満了する日の60日前から申請することができます。

手続書類(様式)

要介護・要支援認定更新申請書
 要介護・要支援認定更新申請書(PDFファイル)
 申請書記入例(PDFファイル)

手続に必要な添付書類

●認定調査について(お願い)

正式名称
認定調査について(お願い)
必須

認定調査を行う際、必要となる情報をご記入ください。
介護保険証の住所地と異なった場所での調査を希望される場合は、「認定調査について(お願い)」のその他連絡事項欄に、必ずご記入ください。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●介護保険被保険者証 ※介護保険被保険者証を紛失された場合は、介護保険被保険者証の代わりに、介護保険被保険者証等再交付申請書をご提出ください。

正式名称
介護保険被保険者証 ※介護保険被保険者証を紛失された場合は、介護保険被保険者証の代わりに、介護保険被保険者証等再交付申請書をご提出ください。
必須

介護保険被保険者証を紛失された場合は、介護保険被保険者証等再交付申請書をご提出ください。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●加入している医療保険の被保険者証の写し ※対象者ご本人が65歳以上でも、対象者ご本人が40歳以上65歳未満でも、添付をお願いします。

正式名称
加入している医療保険の被保険者証の写し ※対象者ご本人が65歳以上でも、対象者ご本人が40歳以上65歳未満でも、添付をお願いします。
必須

※対象者ご本人が65歳以上でも、対象者ご本人が40歳以上65歳未満でも、添付をお願いします。

手続に必要な持ちもの

マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
代理権の確認に必要な書類(指定居宅介護支援事業者等が代行して申請する場合)

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 阿波市介護保険課(市役所本庁1階21番窓口)
 阿波支所、土成支所、吉野支所
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

所管部署

阿波市介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法第28条第2項、第33条第2項
  • 介護保険法施行規則第40条、第54条

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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