石川県金沢市

【石川県金沢市】後期高齢者医療 高額療養費受取口座変更申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
後期高齢者医療
対象
  • 被保険者本人が高額療養費の受取口座を変更する場合
  • 相続人が死亡した被保険者の高額療養費の受取口座を変更する場合
手続を行う人
被保険者本人 (本人死亡の場合は相続人)

概要

高額療養費の受取口座を被保険者本人もしくは相続人の申請により変更します。

手続書類(様式)

後期高齢者医療高額療養費支給申請書
後期高齢者医療給付費受領申立書

手続に必要な添付書類

●被保険者もしくは相続人名義の預金通帳

正式名称
被保険者もしくは相続人名義の預金通帳
必須

預金通帳の銀行名・支店名・口座番号・口座名義人が確認できるページの写しが必要です。

手続方法

ぴったりサービスで申請する場合は、被保険者本人か相続人の申請に限ります。
後期高齢者医療 高額療養費受取口座変更申請は本サイトで申請いただく他、窓口での手続きも可能です。
窓口の場合は、保険年金課にて必要書類をご提出ください。

関連リンク

本手続きについて詳しく知りたい場合は、保険年金課までご連絡ください。

金沢市公式ホームページ・後期高齢者医療制度

所管部署

金沢市役所 市民局 保険年金課 給付係

根拠法律・条例等

  • 高齢者の医療の確保に関する法律施行規則 第70条
  • 石川県後期高齢者医療広域連合後期高齢者医療に関する規則 第24条

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