福岡県大牟田市

【福岡県大牟田市】要介護・要支援認定の申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 1.65歳以上で介護サービスまたは介護予防サービスが必要になった方
  • 2.40歳から64歳で、次の病気により介護サービスまたは介護予防サービスが必要になった方
  • (1)がん(医師が一般的に認められている医学的見地に基づき、回復の見込みがない状態に至ったと判断したものに限る)
  • (2)関節リウマチ
  • (3)筋萎縮性側索硬化症
  • (4)後縦靱帯骨化症
  • (5)骨折を伴う骨粗鬆症
  • (6)初老期における認知症
  • (7)進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症およびパーキンソン病
  • (8)脊髄小脳変性症
  • (9)脊柱管狭窄症
  • (10)早老症
  • (11)多系統萎縮症
  • (12)糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症
  • (13)脳血管疾患
  • (14)閉塞性動脈硬化症
  • (15)慢性閉塞性肺疾患
  • (16)両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族、または指定居宅介護支援事業者、介護保険施設、地域包括支援センターなどに申請を代行してもらうことができます。

概要

要介護・要支援認定の申請を受け付けています。

手続期限

介護サービスや介護予防サービスが必要となったときに、申請してください。

手続書類(様式)

介護保険 要介護認定・要支援認定申請書

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証

正式名称
介護保険被保険者証
必須

紛失などにより介護保険被保険者証の添付ができない場合は、被保険者証の再交付申請をお願いします。

●申請受付票

正式名称
申請受付票
必須

認定調査の立ち会い、調査に関する希望などを記載してください。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類など
介護保険被保険者証
主治医の氏名、医療機関名がわかるもの
医療保険の被保険者証

手続方法

オンライン申請時には介護保険被保険者証 をPDFなどとして取り込み、マイナポータルでアップロードする必要があります。なお、介護保険被保険者証を紛失した場合は、再交付申請の手続きをお願いします。

関連リンク

詳しくはこちら 大牟田市WEBページ

大牟田市ホームページ

所管部署

大牟田市保健福祉部 福祉課 介護保険担当

根拠法律・条例等

  • 介護保険法第27条第1項、第32条第1項
  • 介護保険法施行規則第35条、第49条

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