群馬県玉村町

【群馬県玉村町】居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修前)

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  •  居宅要介護(要支援)被保険者が、手すりの取付けその他の厚生労働大臣が定める種類の住宅改修を行ったときは、当該居宅要介護(要支援)被保険者に対し、居宅介護(介護予防)住宅改修費を支給します。
  • 【対象工事】
  • ・廊下、階段、浴室などへの手すりの取付け
  • ・段差解消のためのスロープ設置等
  • ・滑り防止、移動円滑化のための床材変更等
  • ・開き戸から引き戸などへの扉の取替え
  • ・和式便器から洋式便器への便器の取替え
  • ・上記の改修に伴って必要となる工事
手続を行う人
対象者ご本人

概要

介護保険の認定を受けている方が、その心身の状況や住宅の状況に照らし、手すりの取付け等の住宅改修を行う場合に申請を受け付けています。
ご利用に当たっては、あらかじめ担当ケアマネジャー等にご相談ください。
住宅改修工事着工前に「事前申請」を行い、確認及び許可を得ることが必要ですので、ご注意ください。

手続書類(様式)

介護保険 居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書

手続に必要な添付書類

●介護住宅改修の承諾書(申請者と住宅所有者が異なる場合に必要)

正式名称
当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類 (申請者と住宅所有者が異なる場合に必要)

(住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者(要支援被保険者)でない場合)当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

●住宅改修が必要な理由書

正式名称
住宅改修が必要な理由書
必須

介護支援専門員もしくは住環境福祉コーディネーターが作成した住宅改修が必要な理由書

●改修費用の見積書

正式名称
改修費用の見積書
必須

内訳がわかるよう、材料費、施工費、諸経費等を適切に区分したもの。また、改修工事に支給対象外工事が含まれる場合は、支給対象経費と支給対象外経費が区分されていること。

●改修箇所の図面

正式名称
改修箇所の図面
必須

改修箇所の図面

●改修箇所の工事写真

正式名称
改修箇所の工事写真
必須

改修箇所の工事写真

手続に必要な持ちもの

・被保険者本人のマイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類

手続方法

本フォーム、窓口、または郵送で、必要書類を提出してください。

所管部署

玉村町 健康福祉課 介護保険係
電話 0270-64-7705

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第75条、第94条

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