静岡県伊東市

居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修前)

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  •  居宅要介護(要支援)被保険者が、手すりの取付けその他の厚生労働大臣が定める種類の住宅改修を行ったときは、当該居宅要介護(要支援)被保険者に対し、居宅介護(介護予防)住宅改修費を支給します。
手続を行う人
対象者ご本人

概要

介護保険の認定を受けている人が、その心身の状況や住宅の状況に照らし、手すりの取付け等の住宅改修を行う場合に申請を受け付けています。

手続期限

改修前に市への申請が必要です。

手続書類(様式)

介護保険法施行規則第76条第1項(第94条第1項)に定める申請書

手続に必要な添付書類

●当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

正式名称
住宅改修の承諾書

(住宅改修を行った住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者(要支援被保険者)でない場合)当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●住宅改修が必要な理由書

正式名称
介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書添付書類(2ー1)
必須

介護支援専門員または有資格者による住宅改修が必要な理由書

●当該改修に係る見積書

正式名称
当該改修に係る見積書
必須

施行箇所が複数の場合はそれぞれ部材を分けて記載してください。また、「○○一式」という表記は避け、必要部材を詳細に書いてください。宛名は氏名ともに記載をお願いします。

●改修箇所の写真(撮影日を記載してあるもの)

正式名称
改修箇所の写真(撮影日を記載してあるもの)
必須

申請時に提出する写真に線を引く、取付位置にテープを貼って写真を撮る等して、
おおよその取付位置、形状の確認ができ、完成後の姿が予想できるようにしてください。
また、複数箇所ある場合は、番号を付番し、見積書と施行箇所がわかるようにしてください。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 介護高齢者福祉課(〒414−8555伊東市大原二丁目1番1号)
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら 伊東市ホームページ

介護保険での住宅改修・福祉用具の購入について

所管部署

伊東市高齢者福祉課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第75条、第94条

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