概要
介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄等に用いる福祉用具(貸与になじまない性質のもの)を購入する場合に申請を受け付けています。
手続書類(様式)
介護保険居宅介護(支援)福祉用具購入費支給申請書
手続に必要な添付書類
●当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書
- 正式名称
- 当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書
別途原本の提出が必要
特定(介護予防)福祉用具の購入を確認するため、領収書の提出が必要です。
原本が必要になるため、別途郵送をお願いします。
●当該特定(介護予防)福祉用具のパンフレット
- 正式名称
- 当該特定(介護予防)福祉用具のパンフレット
特定(介護予防)福祉用具の購入を確認するため、パンフレットの提出が必要です。
この申請に添付もしくは別途郵送をお願いします。
●郵送用添付書類
郵送での提出書類がある場合は、こちらの書類に必要事項をご記入いただき、同封してください。
●介護保険居宅介護(支援)福祉用具購入費支給申請書
別途原本の提出が必要
必要事項を入力していただき、押印ののち、原本を他の添付資料とともに郵送してください。
手続に必要な持ちもの
申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
手続方法
本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
長寿介護課(介護保険)(伊豆の国市役所大仁支所1階)
静岡県伊豆の国市田京299-6
午前8時30分から午後5時まで (土曜・日曜・祝日を除く)
関連リンク
詳しくはこちら 伊豆の国市WEBページ
介護保険のサービス
所管部署
伊豆の国市長寿介護課
根拠法律・条例等
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市区町村:静岡県伊豆の国市
手続 :介護保険居宅介護(支援)福祉用具購入費支給申請書
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