概要
要介護・要支援状態区分の変更の認定の申請を受け付けています。
※要支援から要介護への見直しを希望する場合は、新規申請となります。
手続書類(様式)
要介護・要支援認定変更申請書
手続に必要な添付書類
●介護保険被保険者証
別途原本の提出が必要
原本を郵送してください。
第2号被保険者(40歳以上64歳以下の医療保険加入者)で新規申請の場合は除きます。
紛失された場合は、再交付申請をしてください。
●認定調査確認票
訪問調査する日程等を調整するので記載漏れのないようお願いします。
●医療保険被保険者証の写し
第2号被保険者のみ必要です。
※データを添付するもしくは、コピーを郵送してください。
●郵送用添付書類
郵送での提出書類がある場合は、こちらの書類に必要事項をご記入いただき、同封してください。
手続に必要な持ちもの
申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
※添付書類を窓口にご持参いただく場合は、必要な添付書類に加え、上記持ち物をご持参ください。
手続方法
本フォーム、次の窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
長寿介護課(介護保険)(伊豆の国市役所大仁支所1階)
静岡県伊豆の国市田京299-6
午前8時30分から午後5時まで (土曜・日曜・祝日を除く)
関連リンク
詳しくはこちら 伊豆の国市WEBページ
介護保険申請手続き
所管部署
伊豆の国市長寿介護課(介護保険)
根拠法律・条例等
- 介護保険法29条第1項、第33条の2第1項
- 介護保険法施行規則第42条、第55条の2
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市区町村:静岡県伊豆の国市
手続 :要介護・要支援状態区分変更認定の申請
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