静岡県掛川市

【静岡県掛川市】特定疾病療養受療証の申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
特定疾病療養費の申請/支給
対象
  • 掛川市国民健康保険加入者で以下の特定疾病に該当する方
  • 【厚生労働大臣が指定する特定疾病】
  • ○人工透析が必要な慢性腎不全
  • ○先天性血液凝固因子障害の一部(血友病)
  • ○血液凝固因子製剤の投与に起因するHIV感染症
手続を行う人
本人または同じ世帯の方

概要

必要な方に特定疾病療養受療証を交付する手続きです。電子申請確認後、交付した特定疾病療養受療証を住民票のあるところへ郵送します。
※マイナンバーカードの保険証利用登録をされている方は、特定疾病受療証の交付はありません。

手続書類(様式)

国民健康保険特定疾病認定申請書

手続に必要な添付書類

●特定疾病認定の申請にかかる医師の意見書

正式名称
特定疾病認定の申請にかかる医師の意見書
必須

社会保険や前住所地で特定疾病受療証を受領していた場合には、写しを添付してください。
また、マイナ保険証で受療証が手元にない場合にはその旨を記載したものを添付してください。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

特定疾病認定世帯主と該当者のマイナンバーカード(通知カード、マイナンバーが記載された住民票も可)
身分証明書(公的機関が発行した顔写真入りのもの)
医師の意見書(原本)または前の保険で特定疾病の認定を受けていたことがわかるもの
委任状(別世帯の方が来庁される場合)

手続方法

本フォームまたは窓口で手続きをしてください。
<窓口の場合>掛川市役所2階 国保年金課 午前8時30分から午後5時15分まで(毎週木曜日のみ、午後7時まで)

関連リンク

申請後の手続の流れやその他詳細については、リンク先から確認してください。

掛川市公式HP 特定疾病の認定申請

所管部署

掛川市国保年金課 TEL 0537-21-1143

根拠法律・条例等

  • 国民健康保険法施行令第29条の2第8項・第29条の3第9項
  • 高齢者の医療の確保に関する法律施行令第14条第6項・第15条第6項

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