介護保険負担限度額認定申請

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設などを利用する際の居住費（滞在費）と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。
・低所得の方が、介護保険施設やショートステイの利用が困難にならないために、介護保険の食費と居住費(滞在費)の負担限度額が設けられています。
・「介護保険負担限度額認定証」（青色の証書）を提示すると、利用者の食費・居住費が軽減されます。
・市民税非課税世帯の方で、対象になる方は申請してください。

手続期限

申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

手続書類（様式）

介護保険負担限度額認定申請書

手続に必要な添付書類

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの提出が必要です。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）を添付してください。

介護保険被保険者の資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。
同意書はこちら（https://www.city.fukuroi.shizuoka.jp/material/files/group/27/hutanngenndodouisyo.pdf）から取得してください。

境界層該当者は、境界層該当証明書の写しが必要です。

手続に必要な持ちもの

（電子申請をせず）直接窓口に申し込む場合は、申請者のご本人確認書類、マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等、上記の「手続に必要な添付書類」に記載の書類をお持ちください。
本人と配偶者の預金通帳・定期預金等の写し（銀行名・支店・口座番号・名義人がわかる部分、申請日の2か月前から最終残高までのページ）
同意書
申請者ご本人の確認書類

手続方法

電子申請、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
※郵送で提出された場合、1週間以内に郵送します。
（電子申請をせず）直接窓口に申し込む場合は、保険課介護保険係（袋井市新屋1-1-1　袋井市役所１階　0538-44-3152）へお越しください。

関連リンク

詳しくはこちらをご覧ください。

袋井市ホームページ／介護保険施設・ショートステイの食費・居住費の軽減

所管部署

袋井市　保険課　介護保険係　0538-44-3152

根拠法律・条例等

• 介護保険法施行規則第83条の６、第97条の４