概要
介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄等に用いる福祉用具(貸与になじまない性質のもの)を購入する場合に申請を受け付けています。
手続期限
購入をした日から(領収日)から2年以内
手続書類(様式)
介護保険居宅介護(予防)福祉用具購入費支給申請書
※受領委任払いを希望される方は、受領委任払い用の申請書により郵送または窓口へお越しください。
手続に必要な添付書類
●申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書
必須
●申請に係る特定(介護予防)福祉用具のパンフレット
必須
●福祉用具サービス計画書
必須
福祉用具販売事業所が作成した福祉用具サービス計画書
※福祉用具サービス計画書の添付が難しい場合は、介護支援専門員(ケアマネジャー)が作成した福祉用具購入が一図けられている居宅サービス計画書(介護予防サービス計画書)
●委任状
申請者と振込口座名義人が違う場合は、委任状が必要です。(受領委任払いは除く)
※法定代理人の場合は委任状の添付は必要ありませんが、資格を証明する書類(登記事項証明書等)の添付が必要です。
手続方法
本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
なお、後日、申請書にご記入の連絡先へ連絡する場合があります。
<窓口の場合の提出先>
笠松町福祉健康センター内 健康介護課介護担当
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日・年末年始を除く)
<郵送の場合の提出先>
〒501-6063 笠松町長池408番地の1 笠松町健康介護課介護担当 宛て
関連リンク
詳しくはこちら 笠松町WEBページ
https://www.town.kasamatsu.gifu.jp/docs/2017083000023/
所管部署
笠松町健康介護課
根拠法律・条例等
電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。
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翌日以降にマイナポータルトップページ上部よりログイン後、再度以下の手続を検索して申請してください。
市区町村:岐阜県笠松町
手続 :介護保険10 居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請
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