千葉県四街道市

【千葉県四街道市】四街道市自転車乗車用ヘルメット購入補助金受付フォーム

  • オンライン申請
制度
給付金・交付金等の受給申請
対象
  • 市内に居住・住民基本台帳に記録されている、2008年4月2日から2020年4月1日生まれの方
手続を行う人
市内に居住・住民基本台帳に記録されている、対象者の保護者または満15歳以上の対象者

概要

自転車乗車用ヘルメットの着用を促進し、子どもたちの事故被害を軽減するため、主に6~18歳を対象に自転車乗車用ヘルメットの購入費用の一部を補助します。

手続期限

令和8年6月1日(月)~令和9年1月31日(日)

手続書類(様式)

様式第1号

手続に必要な添付書類

●①領収書等支払いを確認できる書類

正式名称
①支払確認書類
必須

購入者(申請者)の氏名、購入日、購入金額、商品名または品番が確認できるものをご提出ください。
宛名人の記載がない場合は、余白などに宛名人を記載してください。
申請者と購入者が異なる場合は、余白などに申請者名を記載し、併せて領収書宛名人との関係(親子・夫婦など)を記載してください。

●②申請者のマイナンバーカードや運転免許証等、本人確認書類の写し

正式名称
②本人確認書類
必須

顔写真、住所、氏名が確認できるものをご提出ください。

●③SGマークやJCFマーク等の自転車乗車用ヘルメットとしての安全認証を受けていることが分かる書類

正式名称
③安全認証確認書類
必須

カタログ、取扱説明書、レシートの型番が分かる場合は、インターネットの情報画面のスクリーンショットでも可能です。
CEマークの場合は、EN1078の記載があること。CPSCマークの場合は、CPSC1203の記載があることをご確認ください。

●④振込先口座が確認できる通帳、キャッシュカード等の写し

正式名称
④振込口座確認書類
必須

振込先口座名義人と申請者は同一人物でご提出ください。
金融機関名、支店名、口座名義人、口座番号が確認できる書類をご提出ください。

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