千葉県市原市

【千葉県市原市】介護保険負担割合証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
05_介護保険
対象
  • 介護保険負担割合証を紛失・破損等してお手元に無い方
手続を行う人
対象者ご本人または代理人

概要

紛失・破損等した介護保険負担割合証の再交付申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険負担割合証再交付申請書
 介護保険負担割合証再交付申請書(PDFファイル )
 (記入例)介護保険負担割合証再交付申請書(PDFファイル )

手続に必要な添付書類

●介護保険負担割合証再交付申請書

正式名称
介護保険負担割合証再交付申請書

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

介護保険負担割合証再交付申請書

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 市原市役所 保健福祉部 高齢者支援課 給付係(第1庁舎2階)
 〒290-8501 市原市国分寺台中央1-1-1
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら 市原市ホームページ

介護保険各種様式ダウンロード

所管部署

市原市 保健福祉部 高齢者支援課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第28条の2

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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