介護保険負担限度額認定申請

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設などを利用する際の居住費（滞在費）と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。

手続期限

申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。
但し、申請書類に不備があった場合はこの限りではありません。

手続書類（様式）

介護保険負担限度額認定申請書
※電話番号は、必ず日中に連絡のつく電話番号を入力してください。申請書類に不備がある場合等に電話連絡します。また、連絡が取れない状況が続く場合、審査が行えないため書類を一旦差し戻すことがあります。

手続に必要な添付書類

対象者ご本人及び配偶者（居る場合のみ）の同意書の提出が必要です。
なお、原本は本フォームからの提出後、速やかに窓口または郵送で提出してください。

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、対象者ご本人および配偶者（居る場合のみ）の資産がわかるものの提出が必要です。
被保険者及び配偶者のお持ちのすべての口座について、通帳を最新の残高が確認できるよう記帳して、下記の①～⑤の写しを提出してください。

①通帳の銀行名、支店名、口座名義、口座番号が確認できるページ（見開き１ページ目）
②通帳の最新残高が確認できるページ
③直近の年金の受け取りが確認できるページ
④定期預金・定期積立の銀行名、支店名、口座名義、口座番号、最新残高が確認できるページ
⑤有価証券・投資信託については、証券会社や銀行の口座残高の写し
※タンス預金（現金）も申告が必要です。申請書のその他（負債等）額の欄に入力してください。

手続に必要な持ちもの

窓口または郵送申請の場合、下記の書類が必要です。（郵送の場合は、写しを提出してください。）
申請者のご本人確認書類

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
窓口または郵送申請の場合、申請書様式が異なるため、亀岡市ホームページからダウンロードして使用してください。https://www.city.kameoka.kyoto.jp/soshiki/25/3260.html
なお、更新申請の対象者には、毎年６月に市から「更新のお知らせ」と「認定申請書」を送付しておりますので、そちらをご使用ください。
＜窓口または郵送の場合の提出先＞
〒621-8501
京都府亀岡市安町野々神８番地　亀岡市高齢福祉課（市役所1階22番窓口）
受付時間：午前8時30分から午後5時15分まで　（土曜・日曜・祝日・年末年始を除く）

関連リンク

詳しくはこちら

亀岡市ＷＥＢページ

所管部署

亀岡市高齢福祉課 　電話：0771-25-5182

根拠法律・条例等

• 介護保険法施行規則第83条の６、第97条の4