概要
介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄等に用いる福祉用具(貸与になじまない性質のもの)を購入する場合に申請を受け付けています。
ご利用に当たっては、あらかじめ担当ケアマネジャー等にご相談ください。
〔注意〕福祉用具販売事業所の指定を受けた事業所で購入した場合に限って対象となります。
手続書類(様式)
介護保険福祉用具購入費支給申請書
手続に必要な添付書類
●当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書
必須 別途原本の提出が必要
特定(介護予防)福祉用具の購入を確認するため、被保険者名宛領収書の提出が必要です。
●当該特定(介護予防)福祉用具のパンフレットのコピー
必須
商品名及び製造事業者名、写真、金額、品目コードなどが記載されたパンフレットのコピーが必要です。
●特定指定(介護予防)福祉用具販売証明書
必須 別途原本の提出が必要
福祉用具専門相談員等が作成した、福祉用具購入が必要な理由が明記された証明書が必要です。
●介護保険福祉用具購入費受領委任払(変更)申請書兼同意書
別途原本の提出が必要
福祉用具購入に係る費用の支払いを、受領委任払いで行う場合にのみ必要です。
詳しくは担当ケアマネジャー、もしくは福祉用具販売事業者にお尋ねください。
手続に必要な持ちもの
申請者のご本人確認書類
手続方法
本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
所管部署
福祉課 介護保険係 TEL:0274-64-8802
根拠法律・条例等
電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。
公金受取口座が確認できません。
翌日以降にマイナポータルトップページにてログイン後、再度以下の手続を検索して申請してください。
市区町村:群馬県下仁田町
手続 :居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請
公金受取口座が登録されていない場合は電子申請ができません。
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本手続を申請する際は、マイナポータルの「やること」にて「口座情報の登録」が「完了」となっていることを必ず確認してください。
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