和歌山県和歌山市

【和歌山県和歌山市】介護保険負担限度額認定申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 市民税非課税世帯(世帯分離している配偶者を含む)で、かつ、預貯金等の合計額が条件を満たす方。
手続を行う人
対象者ご本人又は代理人

概要

施設サービスを利用したとき又は短期入所生活(療養)介護(ショートステイ)を利用したとき、介護サービス費の1割(一定以上の所得がある方は2割又は3割)に加え、居住費、食費、日常生活費などが利用者負担になります。所得が低い方に対しては、居住費と食費について、所得に応じた自己負担の上限額(限度額)が定められており、これを超える利用者負担はありません。超えた分は「特定入所者介護サービス費」として介護保険からサービス事業所に支給されます。 減額の希望をされる場合は、申請書の提出が必要です。

手続期限

申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。また、有効期限開始日の次の7月31日までを有効期限として、毎年申請が必要です。

手続書類(様式)

介護保険負担限度額認定申請書
※関係リンクの介護保険負担限度額認定申請のページから関係書類をダウンロードしてください。

手続に必要な添付書類

●預貯金通帳等写し

正式名称
本人及び配偶者の介護保険被保険者の預貯金等の資産がわかるものの写し
別途原本の提出が必要

特定入所者介護サービス費の対象要件を確認するため、介護保険被保険者の資産がわかるものの写しの提出が必要です。

●同意書

正式名称
同意書
別途原本の提出が必要

介護保険被保険者の資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 介護保険課(市役所東庁舎2階③番④番窓口)
 午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

介護保険負担限度額認定申請に関する手続きについて詳しくはこちら

介護保険負担限度額認定申請書

所管部署

和歌山市介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の6、第97条の4

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