山口県光市

【山口県光市】介護保険被保険者証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須

受付開始日

2019/10/01

制度
介護保険
対象
  • 介護保険被保険者証を紛失・破損等してお手元にない方
手続を行う人
1.本 人(認定を受けたい被保険者ご自身)
2.代理人(家族、指定居宅介護支援事業者、介護保険施設、地域包括支援センターなど)

概要

紛失・破損等した介護保険被保険者証の再交付申請を受け付けています。
 ※この画面から申請できるのは、【介護保険被保険者証】の再交付に限られます。

手続書類(様式)

◇介護保険被保険者証再交付申請書
 介護保険被保険者証再交付申請書(PDFファイル)

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証

正式名称
介護保険被保険者証(ただし、40歳以上65未満の方は、加入している医療保険の被保険者証)

紛失した場合、提出は不要です。

●委任状(個人番号の取り扱いにかかる委任)

個人番号を本人以外が取り扱う場合は、本人から代理人への委任が必要です。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

◇本人による申請の場合
・本人の身元確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、パスポートなど写真付きのもの1点か医療保険被保険者証、年金手帳など2点)
・マイナンバーの確認できる書類(マイナンバーカード、マイナンバー通知カード、個人番号の記載のある住民票の写し)

◇代理人による申請の場合
・代理人の本人確認書類
・本人のマイナンバーの確認に必要な書類等
・印鑑(居宅介護支援事業所の場合は事業所印)
・代理権の確認に必要な書類

手続方法

1.ぴったりサービス(本フォーム)から申請する
2.窓口または郵送で申請する
<窓口または郵送の場合の提出先>
 介護保険係 (あいぱーく光 窓口:④)
  午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

福祉保健部 高齢者支援課

https://www.city.hikari.lg.jp/soshiki/6/koreisha/index.html

所管部署

福祉保健部 高齢者支援課 介護保険係

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第27条

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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