愛知県大治町

【愛知県大治町】居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修前)

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  •  居宅要介護(要支援)被保険者が、手すりの取付けその他の厚生労働大臣が定める種類の住宅改修を行ったときは、当該居宅要介護(要支援)被保険者に対し、居宅介護(介護予防)住宅改修費を支給します。
  • ※支給は20万円を上限とし、改修工事着工前に申請が必要です。また、対象となるのは、被保険者の住民登録がしてある住所のみです。
手続を行う人
対象者ご本人または対象者ご本人から委任を受けた方

概要

介護保険の認定を受けている方が、その心身の状況や住宅の状況に照らし、手すりの取付け等の住宅改修を行う場合に申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書

手続に必要な添付書類

●当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類

正式名称
当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類
必須

(住宅改修を行う住宅の所有者が当該居宅要介護被保険者(要支援被保険者)でない場合)当該住宅の所有者が当該住宅改修について承諾したことが確認できる書類の提出が必要です。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●住宅改修が必要な理由書

正式名称
住宅改修が必要な理由書
必須 別途原本の提出が必要

介護支援専門員等が作成する書類です。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●工事見積書

正式名称
工事見積書
必須 別途原本の提出が必要

内訳が分かるように、材料費、施工費、諸経費等が適切に区分されている必要があります。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●改修前の状態が分かる日付入り写真および改修前後の状態が分かる平面図

正式名称
改修前の状態が分かる日付入り写真および改修前後のわかる平面図
必須 別途原本の提出が必要

※段差の改修の場合は立面図も必要です。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類(運転免許証などの写真付きの場合は1点、医療被保険者証などの写真無しの場合は2点)
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
代理権の確認に必要な書類(住宅改修業者等が代行して申請する場合)

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 長寿支援課(役場1階)
午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

介護保険に関する様式(大治町WEBページ)

所管部署

福祉部長寿支援課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第75条、第94条

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