【大分県臼杵市】居宅介護（介護予防）福祉用具購入費の支給申請

概要

介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄等に用いる福祉用具（貸与になじまない性質のもの）を購入する場合に申請を受け付けています。

手続期限

福祉用具購入後

手続書類（様式）

介護保険法施行規則第71条第１項（第90条第１項）に定める申請書

手続に必要な添付書類

利用者（被保険者）が特定福祉用具購入後に還付を受けるために必要な、販売者からの証明書です。

特定(介護予防)福祉用具を購入する前に、利用者（被保険者）が指定事業者に、居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請及び受領を委任した場合に提出が必要です。

特定（介護予防）福祉用具の購入額を確認するとともに、他助成との使いまわしを防止するため、領収書の原本が必要です。

購入した福祉用具の写真及び定価が掲載されたカタログの提出が必要です。

手続に必要な持ちもの

居宅サービス計画（介護予防サービス計画）又は特定（介護予防）福祉用具販売計画
申請者のご本人確認書類
マイナンバー（個人番号）の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
〈窓口または郵送の場合の提出先〉
高齢者支援課（市役所臼杵庁舎1階16番窓口）
市民生活推進課（市役所野津庁舎1階窓口）
午前8時30分から午後５時15分まで（土・日・祝日を除く）

関連リンク

詳しくはこちら 臼杵市WEBページ

https://www.city.usuki.oita.jp/categories/shimin/lifeevent/kaigo/

所管部署

臼杵市高齢者支援課

根拠法律・条例等

• 介護保険法施行規則第71条、第90条