大分県宇佐市

【大分県宇佐市】介護保険負担割合証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険負担割合証を紛失等してお手元に無い人・破損等した人
手続を行う人
対象者ご本人または代理人

概要

紛失・破損等した介護保険負担割合証の再交付申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険被保険者証等再交付申請書

手続に必要な添付書類

●【破損等した場合】介護保険負担割合証

破損等した場合はお手元の介護保険負担割合証との交換になります。お手元に無い場合は提出は不要です。

●【代理申請の場合】代理権の確認書類

代理人が電子申請する場合、代理権の確認のため対象者ご本人の官公署等から一に限り発行された書類(マイナンバーカードや健康保険証など)をスキャンしたPDFや撮影した画像を添付してください。

手続に必要な持ちもの

・介護保険負担割合証(紛失時は不要)
・マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
・申請者のご本人確認書類
・代理権の確認書類(代理申請の場合)

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 介護保険課(市役所1階)
午前8時30分から午後5時まで (土曜・日曜・祝日を除く)

所管部署

福祉保健部 介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第28条の2

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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