千葉県九十九里町

【千葉県九十九里町】介護保険被保険者証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険被保険者証を紛失・破損等してお手元に無い方
手続を行う人
対象者ご本人
※本フォームからの申請では、被保険者以外のかたが提出を代行する場合(使者)は申請できませんので、持参または郵送での申請となります。

概要

紛失・破損等した介護保険被保険者証の再交付申請を受け付けています。
※再交付した被保険者証のお渡しは、原則郵送交付となります。郵送先は、住民票上の自宅(事前に送付先変更の登録をされているかたは、その送付先)です。

手続書類(様式)

介護保険被保険者証再交付申請書

手続に必要な添付書類

●汚損・破損した被保険者証・負担割合証

正式名称
被保険者証

紛失した場合、提出は不要です。

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。

本サイトにて電子申請を行う他、画面下の「申請する」ボタンを押していただき、フォーム入力のあと、入力済みの申請書を印刷・出力等していただき、以下手段をご利用いただくことも可能です。
・窓口提出
・郵送

所管部署

健康福祉課高齢者福祉係

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第27条

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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