奈良県香芝市

介護保険負担限度額認定申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護医療院、短期入所生活介護施設などの介護保険施設を利用しており、一定の低所得要件を満たす方
手続を行う人
対象者ご本人

概要

特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護医療院、短期入所生活介護施設などを利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。

手続期限

申請書を提出された日の属する月の1日に遡って認定の有効期間が開始します。

手続に必要な添付書類

●預金通帳等写し ※資産(直近2ヶ月分の預貯金や有価証券、金・銀、投資信託、タンス預金、負債)の額を証明する書類をすべて添付してください。 ※配偶者がいる場合は、配偶者分の資産の額を証明する書類も別途添付してください。

必須

●預貯金調査に関する同意書

必須

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●配偶者の直近の市町村民税課税証明書 ※配偶者の住所が香芝市以外の市町村にある場合のみ

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 介護福祉課(香芝市総合福祉センター1階窓口)
 〒639-0251 奈良県香芝市逢坂一丁目374番地1
 午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

関連リンク

詳しくはこちら 香芝市WEBページ

https://www.city.kashiba.lg.jp/soshiki/22/1106.html

所管部署

香芝市健康部介護福祉課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の6、第97条の4

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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