佐賀県基山町

【佐賀県基山町】妊娠届

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
母子保健
対象
  • 妊娠した人が妊娠の届出の対象です。
手続を行う人
妊婦本人です。代理人が届け出る場合は、妊婦本人の個人番号の確認、代理人の身元確認及び委任状による確認を行います。

概要

医師又は助産師の診察を受け、妊娠がわかったら妊娠の届出をしてください。妊娠の届出をした妊婦さんに母子健康手帳を交付します。妊娠の届出の際に、妊娠中の状況などを確認するため、妊娠届出時のアンケートへの回答をお願いしています。回答いただいた内容は、妊娠期・出産期に受けられるサポートや情報提供を行うために利用します。アンケートは、届出の際に合わせて回答されるか、印刷して後日窓口に来庁される際に提出してください。

手続期限

できるだけ早めに届出を行ってください。

手続書類(様式)

妊娠届出書

手続に必要な添付書類

●妊娠届出時アンケート

正式名称
妊娠の届出の際に、妊娠中の状態を確認するため、アンケートへの回答をお願いしています。回答いただいた内容は、妊娠期・出産期に受けられるサポートや情報提供を行うために利用しています。
別途原本の提出が必要

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

身分証明証、病院で発行された妊娠を証明する書類、アンケート(未回答の方のみ)

手続方法

後日ご来庁いただき、手続きを行っていただきます。画面下の「申請する」ボタンを押していただき、フォーム入力のあと、入力済みの申請書を印刷していただき提出することも可能です。

関連リンク

妊娠届出の提出および母子健康手帳の交付手続きについて詳しくはこちら

基山町ホームページ

所管部署

こども課

根拠法律・条例等

  • 母子保健法
  • 第16条第1項

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