岐阜県岐阜市

高額介護(介護予防)サービス費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 居宅サービスや施設サービスに対して支払った自己負担額が、一定の上限額を超えた方
手続を行う人
対象者ご本人
※本人が申請できない場合は、対象者ご本人のご家族、または指定居宅介護支援事業者、介護保険施設、地域包括支援センターなどに申請を代行してもらうことができます。

概要

介護サービス費の自己負担額が一定の上限額を超えた場合、超えた額分が支給される「高額介護(介護予防)サービス費」の申請を受け付けています。

手続期限

市からお送りした高額介護(介護予防)サービス費支給申請書が届いてから1ヶ月以内を目安として手続きをお願いします。
手続きが遅れると払い戻しを受けることができなくなる場合があります。

手続書類(様式)

高額介護(介護予防)サービス費支給申請書
※高額介護(介護予防)サービス費に該当する方には、市から申請書をお送りします。

手続に必要な添付書類

●委任状

申請者と振込口座名義人が違う場合には、委任状が必要です。委任状を作成の上郵送してください。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類

手続方法

窓口または郵送で、申請の手続きを行ってください。
<窓口の場合の提出先>
〇介護保険課 給付係(岐阜市役所本庁舎2階)
   ※開庁日時:午前8時45分から午後5時30分まで(土曜・日曜・祝日および12月29日~1月3日を除く)

〇西部事務所(岐阜市下鵜飼1丁目88番地3)
 東部事務所(岐阜市芥見4丁目64番地)
 北部事務所(岐阜市福光東2丁目6番13号)
 南部東事務所(岐阜市加納城南通1丁目20番地)
 南部西事務所(岐阜市市橋2丁目8番18号)
 日光事務所(岐阜市日光町9丁目1番地3)
 柳津地域事務所(岐阜市柳津町宮東1丁目1番地)
   ※開庁日時:午前9時00分から午後5時00分まで(土曜・日曜・祝日および12月29日~1月3日を除く)
<郵送の場合の提出先>
 〒500-8701 岐阜市司町40番地1 岐阜市役所 介護保険課 給付係

関連リンク

詳しくはこちら 岐阜市WEBページ

https://www.city.gifu.lg.jp/kenko/kaigo/1004813/1004828.html

所管部署

岐阜市介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第83条の4、第97条の2

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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