岩手県洋野町

【介護保険04】居宅(介護予防)サービス計画作成(変更)依頼の届出

居宅(介護予防)サービス計画作成(変更)依頼の届出

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 要介護・要支援認定を受け、居宅介護支援事業者等にケアプランの作成を依頼する方
手続を行う人
対象者ご本人(ご本人様のマイナンバーカードを用いて申請してください)

概要

介護保険の認定を受けている人が在宅でサービスを利用するときは、利用計画(ケアプラン)の作成が必要となります。
居宅介護支援事業者(ケアマネージャー)等に計画の作成を新規で依頼する場合や事業者を変更する場合に、提出が必要な書類です。

手続期限

ケアプランの作成を依頼する事業所が決まったとき、またはケアプランの作成を依頼する事業所を変更するとき

手続書類(様式)

居宅(介護予防)サービス計画作成依頼(変更)届出書
居宅(介護予防)サービス計画作成依頼(変更)届出書(小規模多機能型)

手続方法

マイナポータル上で、該当項目に記入いただき、申請してください。

窓口または郵送での申請も可能です。
<窓口または郵送の場合の提出先>
〒028-7995 洋野町種市23-27
洋野町 福祉課
午前8時30分から午後5時15分まで(土曜・日曜・祝日及び12/29~1/3を除く)
または
〒028-8802 洋野町大野8-47-2
洋野町 総合サービス課
午前8時30分から午後5時15分まで(土曜・日曜・祝日及び12/29~1/3を除く
または保険者
〒028-0056 久慈市中町一丁目67番地
久慈広域連合 介護保険課 認定審査係
午前8時30分から午後5時15分まで(土曜・日曜・祝日及び12/29~1/3を除く)

関連リンク

久慈広域連合公式ホームページ

久慈広域連合公式ホームページ 介護保険の申請書等様式

所管部署

洋野町役場 福祉課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第77条、第95条の2

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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