山形県高畠町

【山形県高畠町】居宅介護(介護予防)福祉用具購入費の支給申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 在宅で生活している被保険者が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業者から福祉用具を購入したときは、当該被保険者に対し、福祉用具購入費を支給します。
手続を行う人
介護支援専門員

概要

介護保険の認定を受けている方が、介護保険の指定を受けた福祉用具販売事業所で、入浴や排泄等に用いる福祉用具(貸与になじまない性質のもの)を購入する場合に申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険法施行規則第71条第1項(第90条第1項)に定める申請書

手続に必要な添付書類

●当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書

正式名称
当該申請に係る特定(介護予防)福祉用具の購入に係る領収書
必須 別途原本の提出が必要

特定(介護予防)福祉用具の購入を確認するため、窓口にて領収書の提示が必要です。

●当該特定(介護予防)福祉用具のパンフレット

正式名称
当該特定(介護予防)福祉用具のパンフレット
必須

●福祉用具購入に関する計画書(意見書)

正式名称
福祉用具購入に関する計画書(意見書)
必須

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 〒992-0392
 山形県東置賜郡高畠町高畠436 
 高畠町町民課介護保険係
午前8時30分から午後5時まで (土曜・日曜・祝日を除く)

所管部署

高畠町町民課介護保険係 電話番号:0238-52-1288

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第71条、第90条

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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