埼玉県熊谷市

【埼玉県熊谷市】介護保険負担限度額認定申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険施設を利用する方で、個人住民税の非課税世帯に属し、所得に応じた預貯金等の資産要件を満たす方
手続を行う人
対象者ご本人

概要

特別養護老人ホームや介護老人保健施設等の入所・ショートステイを利用する際の居住費(滞在費)と食費の負担額軽減の支給申請を受け付けています。
詳しくは、所管部署までお問い合わせください。

手続期限

申請書を受け付けた日の属する月の1日にさかのぼって認定の有効期間が開始されます。

手続に必要な添付書類

●預金通帳等の写し

必須

被保険者の預貯金等の資産額が分かる資料の提出が必要です。スキャンした画像ファイルを添付するか、窓口提出または郵送してください。
預貯金通帳については、記帳し、口座名義人と最終残高(満期未到来の定期預金がある場合は定期預金の額)が分かるページをそれぞれ提供してください。配偶者がいる方は、配偶者名義の通帳等の写しも必要です。
株式・債権等をお持ちの方は、株式・債権等の保有額が分かる資料も提供してください。

●同意書

必須

介護保険者が被保険者の資産調査を行うことについての同意書の提出が必要です。画像ファイルを添付するか、窓口提出または郵送してください。被保険者本人以外の方が記入する場合は、押印した状態の画像ファイルを添付してください。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口または郵送の場合の提出先>
 熊谷市長寿いきがい課(熊谷市役所1階7番窓口)
 〒360-8601 埼玉県熊谷市宮町二丁目47番地1  ℡048-524-1402
 午前8時30分から午後5時15分まで(土日祝日、年末年始休業を除く)

関連リンク

大里広域市町村圏組合ホームページ

大里広域市町村圏組合

所管部署

大里広域市町村圏組合介護保険課(電子申請については熊谷市長寿いきがい課にお問い合わせください。)
(電話:048-501-1330)
熊谷市長寿いきがい課
(電話:048-524-1402)

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