埼玉県熊谷市

【埼玉県熊谷市】定期予防接種依頼書交付申請

オンライン申請

制度

予防接種

対象

県外での定期予防接種実施を希望する実施対象者

概要

熊谷市では、里帰り出産や入院等の理由により埼玉県外の医療機関で定期予防接種を受けた場合に、その接種費用の一部または全額を払い戻します。
接種費用の払い戻しを受けるためには、事前に「予防接種依頼書」の交付を受ける必要があります。
熊谷市実施医療機関または埼玉県住所地外定期予防接種相互乗り入れ実施医療機関（埼玉県内）で接種を受ける場合は、こちらの申請をする必要はありません。
申請には母子健康手帳の画像データの添付が必要です（高齢者等を除く）。
あらかじめご用意ください。
※一度に申請可能となる定期予防接種は、申請日より６か月以内に接種をおこなう分とします。
※補助金の申請期限は、接種日から３か月以内です。