長野県岡谷市

【長野県岡谷市】居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修後)

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  • 介護保険の要支援・要介護認定を受けている在宅の人
手続を行う人
対象者ご本人

概要

介護保険の要支援・要介護認定を受けている方が居住する住宅において、心身の状況に応じた手すりの取付け等の住宅改修を行う場合、事前申請結果に基づき住宅改修費を支給します。

手続書類(様式)

居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修後)

手続に必要な添付書類

●工事内訳書

別途原本の提出が必要

施工業者が作成した当該住宅改修の詳細について確認できる工事内訳書(任意様式で可)を提出してください。
※申請者名、施工業者名が入っていて、工事内容が確認できるもの
なお、施工内容および金額が施工前の申請時と異なる場合は、必ず変更が生じた理由を記載してください。変更内容によっては申請対象外となることもあります。
・工事内訳書の宛名が家族名の場合は不可
・金額(材料費および施工単価等)、施工箇所、改修内容(面積・延長・高さ等)の使用材料等が明示されていること。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●日付入り改修前写真(写しでも可)

工事完了後の状況が確認でき、また撮影日が確認できる写真(写しでも可)を提出してください。

●委任状

別途原本の提出が必要

申請者本人名義以外の口座を指定する場合は、別途提出してください。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●確認結果通知書兼工事完了届出書

別途原本の提出が必要

承認時に届いた書類に着工日、完成日を記入したものを提出してください。

●領収書

別途原本の提出が必要

住宅改修の支払いについて確認するため、領収書を提出してください。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等
※代行申請を希望される場合、別途必要書類があるため、下記担当部署までご連絡ください。

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
書き方が不明な場合は、岡谷市役所 介護福祉課 介護保険担当まで。

〈窓口の場合〉
岡谷市 介護福祉課
午前8時30分から午後5時15分まで(土、日、祭日を除く)

〈郵送の場合〉
〒394-8510
岡谷市幸町8番1号
岡谷市役所 介護福祉課 介護保険担当

所管部署

岡谷市介護福祉課

根拠法律・条例等

  • 介護保険施行規則第75条、第94条

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