長野県長野市

被保険者証の再交付申請

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
手続を行う人
介護保険被保険者本人または代理人

概要

紛失・破損等した介護保険被保険者証の再交付申請を受け付けています。

手続書類(様式)

介護保険被保険者証再交付申請書
 介護保険被保険者証再交付申請書(PDFファイル)
 (記入例)介護保険被保険者証再交付申請書(PDFファイル)

手続に必要な添付書類

●介護保険被保険者証

正式名称
介護保険被保険者証
別途原本の提出が必要

紛失した場合、提出は不要です。

●医療保険被保険者証

正式名称
医療保険被保険者証

40歳から64歳までの医療保険加入者(第2号被保険者)のみ必要となります。

手続に必要な持ちもの

・手続きを行う人の本人確認書類
・被保険者本人のマイナンバー(個人番号)が確認できる書類
・医療保険被保険者証(第2号被保険者のみ)

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。

<窓口の場合>
 介護保険課(長野市役所第二庁舎1階)または各支所
 午前8時30分から午後5時15分まで (土曜・日曜・祝日を除く)

<郵送の場合>
 〒380-8512
 長野市大字鶴賀緑町1613
 長野市役所 介護保険課 賦課・収納担当

関連リンク

申請書様式はこちら(長野市介護保険課ホームページ)からダウンロードができます

https://www.city.nagano.nagano.jp/site/sinsei/22161.html

所管部署

長野市保健福祉部介護保険課

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第27条

電子申請の際にはマイナンバーカードか、スマホ用署名用電子証明書を設定済みのスマートフォンによる電子署名が必要となります。

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