熊本県山都町

居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修前)

  • オンライン申請
  • 電子署名必須
制度
介護保険
対象
  •  居宅要介護(要支援)被保険者が、手すりの取付けその他の厚生労働大臣が定める種類の住宅改修を行ったときは、当該居宅要介護(要支援)被保険者に対し、居宅介護(介護予防)住宅改修費を支給します。
手続を行う人
対象者ご本人

概要

介護保険の認定を受けている方が、その心身の状況や住宅の状況に照らし、手すりの取付け等の住宅改修を行う場合に申請を受け付けています。

手続期限

本フォームにて申請後、手続きに必要な添付書類を窓口または郵送で早めにご提出ください。

手続書類(様式)

居宅介護(介護予防)住宅改修費の支給申請(住宅改修前)

手続に必要な添付書類

●住宅改修承諾書

別途原本の提出が必要

居宅要介護(介護予防)被保険者が、住宅改修を行う住宅の所有者でない場合に、当該住宅の所有者が住宅改修について承諾することを確認する書類です。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●住宅改修が必要な理由書

別途原本の提出が必要

山都町が認める有資格者(ケアマネージャー、地域包括支援センター職員、福祉環境コーディネーター2級以上)が作成した理由書です。

様式・サンプルのプレビュー・ダウンロード

●見積書(内訳書)

別途原本の提出が必要

住宅改修に要する費用の見積書およびその内訳書を添付してください。

●図面

別途原本の提出が必要

平面、立面、断面図等、工事内容を判断できる図面を添付してください。

●写真

別途原本の提出が必要

住宅改修箇所の状態を確認できる写真(撮影した日付入り)を添付してください。
※カメラに日付機能がない場合は、黒板等に日付を記入し、工事箇所に置いて撮影してください。

●カタログ

別途原本の提出が必要

住宅改修で設置する手すり、スロープ等のカタログがありましたら、添付してください。

手続に必要な持ちもの

申請者のご本人確認書類
マイナンバー(個人番号)の確認に必要な書類等

手続方法

本フォーム、窓口または郵送で、必要書類を提出してください。
<窓口で申請の場合>
 山都町役場 福祉課 介護保険係
 午前8時30分から午後5時まで (土曜・日曜・祝日を除く)
<郵送で申請の場合>
 〒861-3592
 熊本県上益城郡山都町浜町6番地
 山都町役場 福祉課 介護保険係

関連リンク

介護保険に関する手続きについては、こちらをご覧ください。

山都町ホームページ「介護」

所管部署

福祉課介護保険係 TEL 0967-72-1229
清和支所住民福祉係 TEL 0967-82-2112
蘇陽支所住民福祉係 TEL 0967-83-1112

根拠法律・条例等

  • 介護保険法施行規則第75条、第94条

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